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宫外孕都需要做手术吗

周丹 副主任医师
三级甲等 北京医院 妇产科
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宫外孕,即受精卵没有在子宫腔内着床,而是在子宫外的位置发育,常见的部位包括输卵管、卵巢及宫颈等。诊断宫外孕,医生通常会依据患者的临床症状,结合一系列医学检查来进行判断。患者可能会经历以下检查:

  1. 血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平测定;
  2. 超声检查;
  3. 输卵管造影;
  4. 阴道后穹窿穿刺;
  5. 磁共振成像等

引发宫外孕的因素多样,如输卵管炎症、输卵管手术史、吸烟等。治疗宫外孕,根据病情的严重程度和患者的具体情况,可能采取药物治疗或手术治疗。药物治疗主要适用于未破裂的宫外孕和患者无急症表现时,常用的药物包括甲氨蝶呤。手术治疗通常是针对已经破裂或有破裂风险的宫外孕,或者药物治疗失败的情况,手术可以是保守的,仅移除宫外的胚胎组织,也可能需要进行输卵管切除。

患者在日常生活中应避免高风险行为,如吸烟、过度使用避孕药等,同时注意保持生殖系统的卫生,定期进行妇科检查。一旦出现停经、腹痛或阴道不规则出血等症状,应及时就医。

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