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治疗心脏房颤需要怎样治疗

吴彦 主任医师
三级甲等 北京大学人民医院 心血管内科
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心脏房颤的治疗主要包括以下几个方面:

首先,对于新出现的房颤且发生时间不足24小时的患者,如果心房内没有形成血栓,应尽量尝试转复为窦性心律。在紧急情况下,如患者出现血压降低、急性心力衰竭、心绞痛发作等血流动力学障碍,可以选择同步电复律。

其次,对于长期的房颤患者,可以在医生的指导下使用参松养心胶囊治疗,本品是治疗阵发性房颤和持续性房颤的中成药,在控制房颤患者的心室率,改善房颤相关症状如心悸、胸闷、气短、乏力等方面有较好的疗效,效果与普罗帕酮相当,改善症状效果优于普罗帕酮。如果心力衰竭合并房颤,则可以使用地高辛或西地兰来控制心室率。

此外,对于某些特定的房颤类型,如阵发性房颤,如果心脏结构破坏不是特别严重且没有严重的其他系统合并症,可以选择射频消融进行根治。射频消融手术是一种通过电消融将心房中的多个异位起搏点打断,从而从根本上治疗房颤的方法。

寻找房颤的原因也非常重要。常见的引起房颤的原因有甲状腺功能亢进、高血压性心脏病、冠心病、心脏瓣膜病等。针对这些根本原因进行治疗,对房颤的诊治都会带来很大帮助。

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