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顺产都要侧切吗

李艳芳 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
我要问专家

在产科实践中,侧切是一种常见的助产手段,但并非所有的顺产妇女都需要接受这一程序。侧切,即会阴切开术,是为了扩大产道,减少分娩过程中会阴及盆底组织的损伤。然而,是否需要进行侧切,通常取决于多种因素。

首先,胎儿的大小、胎位及分娩的进程是决定是否侧切的关键。如果胎儿较大,或者胎位不正,顺产时可能会造成会阴的严重撕裂,此时医生可能会建议进行侧切。

治疗方法包括:

  1. 1.自然分娩,无需侧切,适用于会阴条件良好,胎儿大小适宜的情况。
  2. 2.会阴按摩,通过按摩增加会阴的弹性,减少分娩时的损伤。
  3. 3.局部麻醉下的会阴切开术,即侧切,适用于分娩过程中会阴损伤风险较高的情况。
  4. 4.剖宫产,对于无法顺利进行顺产的病例,这是一种替代的分娩方式。

侧切的实施是为了预防分娩时会阴的自然撕裂,而这种自然撕裂的风险与多种因素相关,如初产、胎儿过大、分娩速度过快等。常见症状可能包括分娩时的疼痛加剧,以及产后会阴部位的疼痛和不适。标准用药通常涉及止痛药物和防止感染的药物,医生会根据具体情况开具处方。

在日常生活中,妇女应注重孕期管理,合理饮食,避免胎儿过大,同时加强盆底肌肉的锻炼,提高会阴的弹性。产后要注意会阴部位的清洁卫生,避免感染,并且遵循医嘱进行恢复期的锻炼。

尽管侧切是一种常见的分娩辅助手段,但并非所有顺产妇女都需要经历这一过程。医生会根据产妇的具体情况和分娩时的实时评估来做出专业判断。

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