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颈动脉斑块多大需要治疗

杨士伟 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科
我要问专家

颈动脉斑块的大小并不决定疾病的严重程度。病情是否严重通常与斑块的性质是软斑还是硬斑、斑块是否造成了管腔的狭窄等有关。

颈动脉斑块好发于颈总动脉分叉处,是颈动脉与椎动脉颅外段、锁骨下动脉和头臂动脉等颈部血管动脉粥样硬化的具体表现。

颈动脉斑块通常是在人们体检时被发现,初期多无明显症状,严重时可伴有头晕、头痛、晕厥等非特异性症状,需要由医生评估斑块是否严重,确定合适的治疗方式。

颈动脉斑块的药物治疗主要包括降压治疗、降脂治疗和抗血小板药物治疗。患者可以在医生的指导下服用β受体阻滞剂、利尿剂、他汀类药物、阿司匹林、中成药通心络胶囊等。

研究表明,通心络胶囊具有降脂、抗凝、抗炎的作用,与他汀类药物合用,降脂效果明显优于单用他汀类;与阿司匹林类药物合用还可减少阿司匹林抵抗。

另外,通心络胶囊还可以保护血管内皮功能,促进内皮细胞修复,减小颈动脉内中膜厚度,减小斑块面积,稳定缩小斑块等。

需注意,当斑块增长到一定程度,造成血管特定程度的狭窄,并影响了大脑的正常血液供应时,应考虑进行手术治疗。常用手术方式包括颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架成形术等。

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