产程是指分娩发动后的过程,分娩经过分为三个产程。
1.第一产程
第一产程是正式临产到宫口开全,主要表现为宫缩规律、宫口扩张、胎先露下降以及胎膜破裂。根据宫口开大情况分为潜伏期以及活跃期。
2.第二产程
第二产程是胎儿娩出期,即从宫口开全至胎儿娩出。根据初产妇及经产妇不同,第二产程的时间也会有不同,经产妇第二产程通常较短,需要做好接生准备。
3.第三产程
第三产程是胎盘娩出期,是指从胎儿娩出到胎盘娩出,大约需要5~15分钟,通常情况下不超过30分钟,超过30分钟则考虑胎盘滞留。
分娩发动后需要密切监测产程变化。如果阴道试产过程中出现产程异常,尤其是合并胎儿窘迫,经评估后需要及时行剖宫产结束分娩,以免引起不良妊娠结局。