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血压低的原因是什么

杨士伟 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科
我要问专家

血压低于正常水平,即低于90/60mmHg既可为生理性低血压,也可为病理性低血压,以体位低血压和餐后低血压较为常见。严重的病理性或继发性低血压可危及生命疾病。

1、原发性低血压:比如生理性低血压,发病原因不是特别清楚。与形体瘦弱、遗传因素有一定关联。一般无需治疗,通过休息,避免剧烈运动,一般可恢复。

2、继发性低血压:是指某些疾病导致的低血压状态。这种低血压病因一般为两类:短期内迅速发生低血压,如大出血、脱水、感染、过敏等原因所致的血压急剧降低;低血压缓慢发生,逐渐加重,如继发于可能导致低血压的心脏病和内分泌疾病,包括甲状腺疾病、肾上腺功能不全、先天性心脏病、慢性心力衰竭等。当出现继发性低血压的时候,应该积极治疗原发疾病。

3、体位性低血压:体位性低血压又称为直立性低血压,是指患者低血压的发生与其体位变化有关,如从卧位转为站立位后3分钟以内,收缩压下降大于等于20mmHg和(或)舒张压下降大于等于10mmHg。多见于中老年人,尤其是长期服用降压药的高血压患者。

4、孕期低血压:由于血液循环系统会在怀孕期间迅速膨胀,因此导致血压下降,不过属于正常现象,血压通常会在生完孩子后恢复到孕前正常水平。除此之外,当孕期发生缺铁性贫血时,也会引起低血压。

5、餐后低血压:进餐后,大量的血液分配给胃肠道,致使心脑血管供血减少。餐后2小时内收缩压下降幅度大于等于20mmHg或餐前收缩压大于等于100mmHg,而餐后收缩压下降至小于90mmHg。多见于老年人。

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