灰指甲可外用抗真菌药物治疗,比如复方聚维酮碘搽剂、环吡酮搽剂、特比萘芬酊等,对于病情严重的患者,可在医生指导下联合口服抗真菌药物共同治疗,口服药物有伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等。
灰指甲是一种由皮肤真菌感染引起的指(趾)甲疾病,临床上被称为甲癣。引起甲癣的真菌有多种,包括念珠菌、须癣毛癣菌和多种霉菌等。多数情况下,它是由手足癣直接传染导致的。当皮肤上的真菌侵入甲板或甲床后,会释放分解甲板的酶,导致甲板受到破坏。由于指(趾)甲缺乏细胞免疫功能,易受真菌感染,且潮湿温暖的环境适宜真菌繁殖生长,从而引发灰指甲。
灰指甲在治疗上,多以外用抗真菌药物为主,比如复方聚维酮碘搽剂、环吡酮搽剂、特比萘芬酊等。待所有病甲修搓完成后清洗患处并擦干,可使用复方聚维酮碘搽剂,该药的聚维酮碘成分能游离出有效碘而发挥杀菌作用,其作用机制是使菌体蛋白质变性后使细菌死亡,对细菌、真菌及病毒均有效。
另一种主要成分阿司匹林产生的水杨酸具有消炎、止痒的作用,还可以软化角质、增强药物渗透皮肤的能力,使药物有效成分穿透甲板,杀灭甲下深层的真菌,抑制真菌再生,对灰指甲有较好的治疗效果。治疗一般需2个月以上,用量根据患处的大小而变化,以能涂满患处为宜。
如果累及甲母质,外用药物的同时,还可以联合口服药物进行治疗,如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。用药期间需严格遵医嘱用药,不可以随意增减药物药量,以免影响病情恢复。