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白细胞高是什么意思

杨铁生 主任医师
三级甲等 北京大学人民医院 风湿免疫科
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白细胞是人体免疫系统的重要组成部分,正常值为(4-10)×10^9/L,当高于10×10^9/L时,表示血液中白细胞升高。白细胞高分为生理性升高、病理性升高,病理性升高主要为急性感染、严重大出血、严重组织损伤、血液疾病等导致,当出现白细胞异常升高时,需要及时治疗,以免损害机体健康。

一、生理性升高

中性粒细胞增多常可引起白细胞总数增多,在生理情况下,外周血白细胞及中性粒细胞一天内存在着波动,下午较早晨为高。妊娠后期及分娩时、剧烈运动或劳动后、饱餐或淋浴后、高温或严寒等均可使其暂时性升高。如果上述因素造成的短暂性的白细胞升高,一般无须特殊处理,即可自行缓解。

二、病理性因素

1、急性感染:如上呼吸道感染,因外界病毒、细菌等病原微生物感染人体上呼吸道产生的炎症,白细胞作为人体免疫细胞,可对抗入侵的病原微生物,并释放更多白细胞。患者可出现咳嗽、流涕、发热、头痛等症状,此时可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、利巴韦林片等药物进行治疗;

2、严重大出血:在人体因外伤等原因导致严重大出血时,由于机体应激,会导致白细胞的代偿性升高。此时需要及时补充血容量,并进行压迫止血治疗,同时还应纠正酸碱平衡紊乱,此时白细胞计数可恢复;

3、严重组织损伤:较大手术后、严重外伤、大面积烧伤、急性心肌梗死及严重的血管内溶血后12-36小时,可导致体内的血细胞大量破坏,造成白细胞总数增多。此时应根据原发病针对性治疗,如为外伤引起,应及时进行包扎止血,以免引起出血过多,同时建议患者注意休息,避免感染;

4、血液疾病:常见的有急性白血病,属于造血干细胞的异常克隆性疾病,可导致造血细胞变异,并快速复制增殖,异常造血细胞的生成可影响正常血细胞的生成,故可导致异常白细胞也会大量生成。患者主要症状有贫血、皮肤苍白、乏力等,此时可以在医生的指导下使用地塞米松磷酸钠注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等药物进行治疗。

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