正常情况下,子宫内膜覆盖在宫腔,在雌激素、孕激素调控下周期性变化,定期脱落,排出体外,但如果子宫内膜长到子宫体外,则可形成子宫内膜异位症。子宫内膜异位症可能与子宫内膜种植学说、遗传因素、免疫因素等有关。
剖宫产术后继发腹壁切口内异症或阴道分娩后会阴切口出现内异症,可能是手术时将子宫内膜带至切口直接种植所致。
子宫内膜异位症具有一定的家族聚集性,某些患者的发病可能与遗传有关。患者一级家属的发病风险是无家族史者的7倍,单卵双胎姐妹中一方患有内异症时,另一方发生率可达75%。
随经血逆流的子宫内膜,像一种异物,会激活身体内的免疫系统,动员出大量的免疫细胞来消除,如果机体免疫系统异常,无法将位于宫腔外的子宫内膜组织消除或者将异位的子宫内膜当成自身组织而不进行清除,可能会发展成为子宫内膜异位症。