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颅内静脉窦血栓如何治疗

许兰萍 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科
我要问专家

颅内静脉窦血栓的治疗包括对症治疗、抗凝治疗、动脉溶栓治疗、机械性取栓术、静脉溶栓治疗、静脉窦内支架植入术。具体分析如下:

1、对症治疗

脱水降颅压、炎性血栓需积极抗感染治疗,有癫痫发作患者需抗癫痫治疗等。

2、抗凝治疗

可预防血栓发生及进展,早期给予普通肝素或低分子肝素皮下注射使用,再改为华法林口服治疗。

3、动脉溶栓治疗

经颈动脉或股动脉穿刺注射尿激酶治疗。

4、机械性取栓术

包括血栓切割、球囊扩张、保护伞和支架拉栓等方法。

5、静脉溶栓治疗

可以静脉滴注尿激酶或者重组组织型纤溶酶原激活物rt-PA,或者将微导管经股静脉置于血栓远端,缓慢持续泵入尿激酶。

6、静脉窦内支架置入术

对于慢性血栓,规范治疗大于6个月,局部脑静脉窦狭窄的患者可考虑。

颅内静脉窦血栓 静脉窦血栓 癫痫
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