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什么样的病人适合进行腹膜透析
杨冰 副主任医师
三级甲等 北京大学人民医院 肾内科
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除了有腹膜透析禁忌证的尿毒症患者，其他都可以进行腹膜透析。
腹膜透析的禁忌证：严重的慢性阻塞性肺病、腹部大手术腹膜损伤严重者、腹部感染导致腹膜粘连者、妇科疾病手术后盆底不能固定腹透导管者、严重腹壁疝者等。以上情况不适合进行腹膜透析治疗，除外以上情况，尿毒症患者基本都可以选择腹膜透析。当然，有些疾病患者优先选择腹膜透析，如下：
- 心血管功能不稳定者：因为如果进行血透，血流动力学影响大，病人耐受性差，导致治疗难以进行，此类患者腹透更好。
- 凝血障碍者：如果患者存在出血或者凝血功能差，腹透不需要使用肝素，所以对出血或凝血功能较差的病人比较适合。
- 血管条件差，难以建立内瘘者，可以选择腹膜透析。
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