认知障碍的病因及症状

认知障碍是一种以获得性认知功能损害为核心，导致患者日常生活、社会交往和工作能力明显减退的综合征。患者的认知功能损害涉及记忆、学习、定向、理解、判断、计算、语言、视空间功能、分析及解决问题等能力，在病程某一阶段常伴有精神、行为和人格异常。今天就来和大家一起学习一下认知障碍的病因及症状吧。

一、认知障碍的病因

认知障碍是由不同病因引起，以认知功能损害为特征的一系列综合症状群。所以，认知障碍的具体病因需根据个体情况进行综合分析，主要包括以下几方面：

1、阿尔茨海默病

在临床中，阿尔茨海默病是脑组织病变引起脑部神经细胞损伤或死亡的中枢神经系统变性病，也是引起认知障碍的常见疾病。患者脑功能退化呈渐进及持续式发展，又称“下斜坡式”。其发病原因尚未明确，与遗传有很大关系。此外，头外伤、高血压、脑部疾病等因素均可导致阿尔茨海默病。

2、血管性认知障碍

脑血管病是导致认知障碍的常见原因之一。主要包括心脏病、缺血性或出血性脑血管病，循环障碍引起的低血流灌注等等。如果是急性脑血管病所致，随着原发病的好转，认知障碍的情况可逐渐恢复。但如果反复多次发病，认知障碍情况会呈阶梯式加重。

3、路易体痴呆

路易体痴呆是一种神经系统变性疾病，病因和发病机制不明，临床主要表现为波动性认知障碍、帕金森综合征和以视幻觉为突出表现的精神症状。因此，路易体痴呆也是导致认知障碍的原因之一。

4、额颞叶痴呆

额颞叶痴呆是一组与额颞叶变性有关的非阿尔茨海默病痴呆综合征，在临床中以明显的人格、行为改变和认知障碍为特征。因此，随着病情进展，患者会出现认知障碍，主要包括行为、判断和语言障碍等。

5、混合性认知障碍

混合性认知障碍是指既有阿尔茨海默病，又有血管性或其他类型的认知障碍问题。除此之外，导致认知障碍的原因较多，还包括感染、药物中毒、肿瘤、营养代谢疾病、严重贫血、脑积水、维生素B12缺乏等因素，需进行仔细鉴别。

二、认知障碍的症状

在临床中，认知障碍的症状一般可以根据患者的认知情况和身体机能的恶化程度分成四个时期，不同时期的症状不完全相同，具体分析如下：

1、在认知障碍前期，患者通常仅有轻微的认知障碍，主要表现为轻度的记忆力受损，学习能力下降。此外，患者的语言能力、注意力、执行能力等均会出现轻微的障碍。但是一般对日常的生活影响较小。

2、在认知障碍早期，患者的记忆与学习障碍会逐渐明显，部分患者可能会出现语言障碍、执行能力障碍、认知功能的障碍等情况。主要表现为口语和书面表达变得困难，进行写字、穿衣服等精细动作时会出现不协调的情况。

3、在认知障碍中期，患者的语言障碍会较为明显，出现找词困难、言语错乱、对话能力下降等情况，同时也会逐渐失去读、写的能力。此外，患者在进行复杂的动作时会变得不协调，因此无法进行大部分的日常活动。

4、在认知障碍晚期，患者的语言能力会严重退化，记忆出现错乱，生活自理能力丧失，伴随严重的精神行为异常。另外，也可能会出现明显的躯体症状，比如括约肌功能障碍等。

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