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宫颈糜烂二度严重吗

翟建军 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京同仁医院 妇产科
我要问专家

宫颈糜烂二度指糜烂面积占宫颈面积的1/3-2/3之间,是否严重是要看糜烂的原因。

如果宫颈糜烂没有临床症状,也没有阴道分泌物异常,宫颈癌筛查正常,这种宫颈糜烂考虑是由于体内激素水平变化导致的生理性糜烂。这种情况一般不严重,也不需要治疗,定期随访就可以了。

如果宫颈糜烂二度合并感染会比较严重,需要治疗,常见的病原体有沙眼衣原体等。患者可表现为阴道分泌物异常,比如有脓性白带、白带异味。

出现上述情况的患者需取白带做常规检查确定病原体,之后根据检查结果给予治疗,比如在医生的指导下使用头孢类抗生素、阿奇霉素,或者使用甲硝唑进行治疗。

如果宫颈糜烂的患者同房后的接触性出血要及时做宫颈癌筛查,除外宫颈上皮内病变甚至早期宫颈癌的可能性。如果有宫颈病变,大多数情况可能需要手术治疗。如果糜烂的患者有阴道出血,除外了宫颈病变也可以外用保妇康栓等中成药进行治疗,对于药物治疗无效的患者也可以考虑物理治疗等。

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