子宫粘连怎么治疗

子宫粘连的治疗方式如下：

一、药物治疗

1. 抗生素，宫腔镜术后遵医嘱使用抗生素可预防宫腔的再次粘连、生殖道感染或盆腔感染。
2. 雌激素，术后大剂量的雌激素治疗，可以促进子宫内膜增生、修复，防止新的粘连形成。
3. 非甾体类抗炎药，小剂量阿司匹林可以增加子宫的血流供应和子宫内膜厚度，有利于宫腔的恢复及月经的改善。
4. 促性腺激素释放激素，促性腺激素释放激素可以使机体处于低雌激素、低生长激素状态，并减少血管异生、术后炎症反应、免疫反应等多种机制，可以防止手术后粘连的发生。
5. 生长激素，生长激素可以改善子宫内膜局部血液循环，增强雌激素、孕激素受体敏感性，促进子宫内膜生长。
6. 医用几丁糖，具有广谱抑菌作用，可促进上皮细胞内皮生长，抑制成纤维细胞生长，促进组织生理性修复，减少组织粘连，还可局部止血，减少血肿机化而造成的粘连。
7. 此外，透明质酸是一种酸性黏多糖，可以减少手术过程中的损伤，抑制组织渗血的加重，并可抑制炎性细胞的激活和聚集，减少受创伤组织的成纤维细胞，增加血浆纤维蛋白溶解酶的聚集，从而防止受损组织发生粘连。透明质酸还可刺激浆膜细胞的生理性修复。

二、手术治疗

对于不孕、反复流产、月经过少且有生育要求的患者，子宫粘连分离手术可作为首选治疗手段。手术时医生会在宫腔镜直视下，有针对地分离或切除子宫粘连，尽量保留正常子宫内膜，帮助患者恢复生育功能。

三、物理治疗

以下治疗多是为了配合手术治疗，预防手术后子宫再次粘连。

1. 宫内节育器，放置的时间一般为1~3个月，时间不宜过长，以免放置的节育器嵌入子宫肌层，难以取出。
2. 球囊扩张法，可在宫腔内起机械分离及支撑作用，使子宫四壁分离，内膜沿球面生长，导尿管还可引流宫腔内液体，有利于内膜生长，防止子宫粘连。
3. 扩宫棒定期扩宫，在子宫粘连刚形成或未形成时，使用扩宫棒定期扩宫可预防子宫粘连带的生长，尤其是对于预防肌性或结缔组织性粘连效果较好。