慢性盆腔疼痛综合征怎么检查

慢性盆腔疼痛综合征的检查可以通过体格和辅助检查两个方面进行，体格检查包括下腹部检查和盆腔检查；辅助检查包括影像学检查、内镜检查和腹腔镜检查。

一、体格检查

• 下腹部检查：患者取平卧位，以指尖轻柔地触诊腹壁，可以发现腹直肌锥状肌，腹内斜肌和腹外斜肌组织中的触痛点。
• 盆腔检查：肛门指诊或者肛诊检查时，发现盆底肌肉过度敏感，肛提肌和梨状肌触痛，直肠后壁尾骨区域或前列腺阴道区域剧烈疼痛。

二、辅助检查

1. 影像学检查：超声波作为妇科最常用的无创性影像学检测手段，超声波可发现盆腔的异常解剖，区分包块的性质（囊性或实性），还可通过彩色多普勒辨别血管特征。无论经腹部或阴道超声，都可初步排除盆腔器质性病变，有利于解除患者的思想疑虑。对腹壁紧张，不能配合或不接受盆腔检查的患者，则具有重要的诊断意义。
2. 内镜检查：膀胱镜、结肠镜检查可排除尿道膀胱及结直肠器质性病变。
3. 腹腔镜：腹腔镜、宫腔镜微创手术可用于妇科疾病及不明原因内脏腹痛诊断。