引起宫腔积液的原因,具体分析如下:
一、生理性宫腔积液
正常月经周期,随着卵泡的发育,雌激素水平逐渐上升,并在排卵期达到峰值,同时伴有血管内皮生长因子、生长因子等物质的增加。在上述因素的协同作用下,排卵期宫腔内分泌液增加。排卵期后,宫腔内分泌液逐渐减少、变稠,可在宫颈形成黏液栓,若黏液栓堵塞宫颈管,易使宫腔内的分泌液蓄积而出现宫腔积液现象。
二、病理性宫腔积液
- 慢性盆腔炎:慢性盆腔炎引起的双侧输卵管积水反流入宫腔内可出现宫腔积液,常伴有盆腔积液。
- 节育器置入:置入节育器的机械损伤和子宫颈管中带入的低毒力微生物共同作用,可引起宫腔内轻度急性炎症,从而导致宫腔积液。
- 宫腔感染:宫腔感染引起子宫内膜炎症时,各类炎性细胞(如巨噬细胞等)趋化聚集于宫腔内,导致多种炎性因子分泌增多,子宫内膜壁的血管通透性增加,宫腔内的炎性渗出液积聚而形成宫腔积液。有时也可因严重感染(如子宫内膜结核)引起宫腔粘连、渗血、渗液,并同时存在内膜重吸收功能受阻,引发宫腔积液现象。