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子宫内膜回声不均匀是什么意思

翟建军 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京同仁医院 妇产科
我要问专家

子宫内膜回声不均匀是B超描述的一种术语,子宫内膜是否正常不仅要看厚度,还要看回声。在月经刚结束时子宫内膜的厚度最薄,通常小于0.5厘米,特别是绝经后的女性,子宫内膜的厚度就更薄,有时为细线状。子宫内膜的厚度决定子宫内膜是否存在问题,同时回声也比较重要,内膜回声不均匀说明子宫内膜厚薄不一,有时可能仅为增生的不均匀,有时会有息肉状的物质产生。

女性的子宫内膜厚度不均匀,可能有以下几种原因:

  1. 多数是考虑有炎症的存在而引起的。这种情况下女性在饮食上,注意多吃含雌激素较高的食物,也要保持生活规律,使月经周期规律或者给予孕激素类的药物,可以通过在经期使子宫内膜全部剥脱后,回声不均匀的内膜情况是可以得到适当缓解的。
  2. 如果是女性存在有子宫内膜息肉、子宫疤痕憩室等妇科疾病的情况,需要及时的给予宫腔镜下手术治疗。
  3. 在人工流产术后或引产术后一个月内B超检查可以发现子宫内膜回声不均匀的情况,可能是由于人流术后宫腔残留引起的。

如果有月经紊乱表现,尤其是月经淋漓不尽,持续一个月不干净,要行刮宫检查,必要时要宫腔镜加刮宫检查,除外子宫内膜息肉、子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌。要根据刮宫病理结果,拟定下一步治疗。如果刮宫结果提示子宫内膜增生,一般要给予孕激素治疗。如果刮宫结果提示子宫内膜癌,要给予内膜癌的相应手术,甚至放化疗。

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