葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两种,通常孕早期葡萄胎可通过临床检查和症状表现判断。
一、临床检查
- 1.B超检查:葡萄胎宫腔内呈粗点状或落雪状图像,无妊娠囊可见,亦无胎儿结构及胎心搏动征。
- 2.hCG检测:血清中hCG浓度大大高于正常妊娠时相应月份值,利用这种差别可作为葡萄胎的辅助诊断。
二、症状表现
- 子宫增大:绒毛水肿及宫腔积血,部分患者子宫大于相应月份正常子宫。
- 阴道流血:多数患者停经2-4个月后发生不规则阴道流血,易被误诊为先兆流产。
- 妊娠中毒反应:约半数患者在停经后可出现严重呕吐,较晚时可出现妊娠高血压综合征。
建议患者在葡萄胎清除后,应坚持定期随访,便于监控病情变化。