表皮松解药疹的中毒性坏死皮肤显示全层表皮坏死,并形成表皮下隆起。表皮全层坏死及表皮下大疱的检查诊断包括:
一、血常规
白细胞增多,嗜酸性粒细胞增多,有时出现白细胞、血小板和红细胞减少现象。
二、肝肾功能检查
如果出现肝肾反应,应进行相关检查。
三、药物过敏试验
- 激发试验:药物性皮炎消退后一段时间,用致敏药物代替原给药途径,再次用药后观察反应。这种方法是可靠的,但非常危险,不适用于严重的药疹。
- 皮内试验:主要用于检测I型变态反应,青霉素和头孢菌素的阳性率较高。
- 斑贴试验:药疹阳性率低,苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平阳性率高。
- 体外检测:血清中特异性抗体的检测。