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肝功能检查的项目有哪些

朱锦辉 主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第二医院 肝胆胰外科
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肝功能检查的项目具体如下:

1.反映肝实质损害的指标

主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指标。AST持续升高,数值超过ALT往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志。

2.反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标

主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ—谷氨酰转肽酶(γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)等。肝细胞变性坏死,胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时,可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时,可以出现间接胆红素升高。

3.反映肝脏合成功能的指标

主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱酯酶及凝血酶原时间和活动度等。

4.反映肝纤维化的指标

主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等,这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。

5.肝脏凝血功能的检测指标

肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子,在维持正常凝血机能中起重要作用。

肝功能异常
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