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HPV加CIN1级可以自愈吗

张友忠 主任医师
三级甲等 山东大学齐鲁医院 妇产科
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HPV加CINⅠ级是可以自愈的。

HPV是人乳头瘤病毒。已知的HPV共有160+个型别,40余种与生殖道感染有关,其中13-15种与宫颈上皮病变、宫颈癌的发病密切相关。HPV感染十分常见,80%的女性一生中会感染一次HPV。但大多数感染都是暂时的,70%的感染在1年内被清除,2年内的清除率达90%以上。

CIN是宫颈上皮内瘤变。一般分为三级,即CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级。其中CINⅠ级属于低级别宫颈上皮内瘤变(LSIL),病变程度是最轻的。CINⅡ级属于中级,是比较严重的。CINⅢ级属于高级,是最严重的,可发展为浸润癌。一般HPV感染持续存在1-2年,可能会引起宫颈上皮内瘤变。

低级别的宫颈上皮内瘤变是可以自然转阴的。一般CINⅠ级患者约60%可自然消退,所以CINⅠ级患者是可以选择随访观察的。在随访过程中病变发展或持续存在2年者应进行治疗。

当然,无论是单纯HPV感染(尤其是高危型)还是HPV感染合并CINⅠ级患者均是可以选择积极治疗的。可以考虑药物抗HPV治疗,对于有病变者可以考虑激光或者光动力等治疗。

HPV 宫颈癌 宫颈上皮内瘤变
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