子宫内膜息肉的诊断和治疗指南是什么

子宫内膜息肉主要是通过患者的症状、妇科检查、超声检查、宫腔镜检查等进行诊断，子宫内膜息肉的治疗指南有保守治疗和手术治疗。

1.子宫内膜息肉的诊断

1. 70%-90%的子宫内膜息肉患者有经间期出血、月经过多、经期延长等症状。因此根据患者的症状可作出初步诊断。
2. 妇科检查时，如果是带蒂的子宫内膜息肉，会从宫腔脱出至宫颈口。因此宫颈口会看到赘生物或者可以用手能触摸到息肉。
3. 超声检查主要是进行阴道B超检查。根据子宫腔内的回声，判断是否有息肉。
4. 宫腔镜检查可以直接看到子宫内膜息肉的大小、位置等。宫腔镜下摘除后行病理检查是子宫内膜息肉确诊的金标准，也可为后续治疗方案提供依据。

2.子宫内膜息肉的治疗

1. 对于比较小的子宫内膜息肉，无其他症状的患者，一般可以随诊观察，或者遵医嘱服用药物治疗，比如黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等。
2. 如果患者出现明显的临床症状，B超显示子宫内膜息肉体积较大，一般需要采取手术治疗。建议采取宫腔镜息肉切除术，该手术风险较低。术后一个月要禁止性生活，并注意预防感染。
3. 对于年龄在40岁以上，且息肉恶变风险大的患者，应考虑行子宫切除术。