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骨髓移植血型要一样吗

李燕郴 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
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骨髓移植不要求患者和供者的血型必须完全一致。

异基因骨髓移植需要对供者和患者的组织相容性抗原也称HLA抗原进行配型。决定人类组织相容性抗原的基因位于6号染色体长臂,是细胞识别“自体”和“异体”的主要抗原标志物,广泛表达于人体各种细胞表面,包括I类抗原、II类抗原和III类抗原三组。

造血干细胞移植由于其本身的特殊性,在器官移植中对配型要求最为严格。因此选择骨髓移植供者组织相容性抗原配型完全相合的供者,而血型是否匹配不是考虑的重点方面。如果血型不合,移植中可以通过特殊方法去除供者的红细胞,避免溶血的发生,移植后患者血型也会转换为供者血型。当然在配型完全相合的情况下,血型也相合的供者最为首选。

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