病毒性心肌炎如何治疗？

病毒性心肌炎尚无特异性治疗，一般以针对左心功能不全的支持治疗为主。

病人应避免劳累，适当休息。出现心力衰竭时使用利尿剂、血管扩张剂等。出现快速性心律失常者，可采用抗心律失常药物。高度房室传导阻滞或塞房结功能损害而出现晕厥或明显低血压时，可考虑使用临时心脏起搏器。

经EBM（循证医学）明确诊断的病毒性心肌炎，心肌心内膜持续有病毒相关基因、抗原检出，无论组织学是否提示炎症活动（大量炎症细胞浸润），均建议给予特异性抗病毒治疗。丙种球蛋白的疗效尚不肯定。

此外，临床上还可应用促进心肌代谢的药物如腺苷三磷酸、辅酶A、环腺苷酸等。

暴发性心肌炎和重症心肌炎进展快、死亡率高，在药物治疗基础上保证心肺支持系统十分重要。