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原发性输卵管癌不易早期诊断的原因?

刘冠媛 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
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一般情况下,原发性输卵管癌是女性生殖系统中发病率最低的恶性肿瘤。术前诊断率极低,因发病少见易被忽略,并且输卵管位于盆腔内不易扪及,症状体征特异性不强,故常被误诊,与卵巢肿瘤、输卵管卵巢囊肿不易鉴别。术前往往不能明确诊断为输卵管癌,究其原因有以下几点:

  1. 输卵管癌的症状不典型。临床上较多表现为腹胀、腹痛及盆腔肿块等,术前较容易被误诊为卵巢良恶性肿瘤或炎性包块。
  2. 影像学不能很好的区分输卵管和周围脏器的解剖结构,大部分患者被误诊为卵巢肿瘤。
  3. 发病率极低,临床医生缺乏诊断输卵管癌的警惕性。阴道细胞学检查、分段刮宫、腹腔镜检查以及胃肠镜检查,排除消化道肿瘤转移的可能,有助于输卵管癌的术前诊断。
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