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单纯收缩压很高怎么办

吴彦 主任医师
三级甲等 北京大学人民医院 心血管内科
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单纯收缩压很高指的是单纯收缩期高压,是高血压的一类,即收缩压大于等于140mmHg,舒张压处于正常范围。对于单纯收缩期高压的患者,处理方法如下:

1.药物治疗

单纯收缩期高压的血管弹性较差,动静脉压差也较大,收缩压的增高,就是血管中血液的外周阻力过大,所以这时就要考虑使用药物治疗,降压药物尽量选择扩血管类降压药物,如钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACE2)等。

2.生活干预

对于这种收缩压很高的患者,最忌讳的就是不良饮食习惯,在平时的生活过程当中,要控制好热量的摄入,不能一味的吃含有热量很高的食物,多吃一些新鲜蔬菜,要吃低盐低脂的食物,不能吸烟喝酒,要加强运动,作息规律。

通常单纯收缩期高压患者多为老年人,因为老年人血管退变、硬化严重,血管顺应性降低,就导致心脏快速射血期造成血液对血管壁极高的压力,而舒张期主要是血液由心房灌注进入心室的过程,这时外周动脉内的血液处于缓慢流动状态,如果不伴有其他疾病影响的条件下,此时血液对管壁的压力就是正常的。因此预后较好,处理方法也较其他高血压简单一些。

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