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高血钾怎么治疗

徐潮 主任医师
三级甲等 山东省立医院 内分泌科
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高血钾即血钾浓度大于等于5.5mmol/L。高血钾的治疗主要包括以下几个方面:

  1. 一般治疗:一旦确诊高血钾,应立即停止一切含钾药物及食物,包括氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒、香蕉、橙子等。
  2. 静脉注射葡萄糖酸钙,拮抗钾离子对心肌的毒性作用,避免发生严重的心律失常。
  3. 静脉给予碳酸氢钠,促进钾离子进入细胞内,纠正酸中毒。
  4. 静脉给予极化液,即葡萄糖、胰岛素、氯化钾。促进钾离子进入到细胞内,降低血钾,缓解症状。
  5. 静脉使用袢利尿药,比如呋塞米等,促进排尿,降低血钾的浓度。
  6. 应用阳离子交换树脂从消化道带走钾离子。
  7. 通过上述方式不能降低血钾的,建议及时给予透析疗法或床旁血滤,以最快的速度将血钾降到正常范围,避免严重并发症的发生。
高钾血症
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