高血钾即血钾浓度大于等于5.5mmol/L。高血钾的治疗主要包括以下几个方面:
- 一般治疗:一旦确诊高血钾,应立即停止一切含钾药物及食物,包括氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒、香蕉、橙子等。
- 静脉注射葡萄糖酸钙,拮抗钾离子对心肌的毒性作用,避免发生严重的心律失常。
- 静脉给予碳酸氢钠,促进钾离子进入细胞内,纠正酸中毒。
- 静脉给予极化液,即葡萄糖、胰岛素、氯化钾。促进钾离子进入到细胞内,降低血钾,缓解症状。
- 静脉使用袢利尿药,比如呋塞米等,促进排尿,降低血钾的浓度。
- 应用阳离子交换树脂从消化道带走钾离子。
- 通过上述方式不能降低血钾的,建议及时给予透析疗法或床旁血滤,以最快的速度将血钾降到正常范围,避免严重并发症的发生。