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面肌痉挛严重要怎么办

蒋磊 副主任医师
三级甲等 上海长征医院 神经外科
我要问专家

面部痉挛严重可能是面肌麻痹的后遗症,或是颅内面神经运动核、面神经损伤或大脑皮层运动区损伤引起的局部癫痫的表现,可通过口服药物治疗、注射药物治疗、微血管减压术进行治疗。

1.口服药物治疗

如苯妥英钠、地西泮和卡马西平等药物,可以缓解患者的症状。

2.注射药物治疗

对于药物疗法无效且症状严重的患者,可进行注射治疗。注射方法有面神经主干及分支注射,注射药物可用酒精(浓度不限)、山莨菪碱、维生素B12等药物,暂时中断面神经的传导功能并缓解面部肌肉抽搐。这种治疗有导致永久性面瘫的风险,建议遵医嘱使用。或是在面部的表情肌内注射微量A型肉毒杆菌毒素,使肌肉松弛麻痹,可能会达到缓解痉挛的效果。注射A型肉毒杆菌毒素后,可以在短时间内迅速缓解肌肉痉挛。

3.微血管减压术

由于面肌痉挛是脑内的面神经受到了动脉血压的长期压迫,导致的面神经的兴奋性增高引起的面部肌肉抽搐,因此,治疗面肌痉挛的主要方法是进行微创的手术,将压迫面神经的血管垫开,就能达到治愈的效果。

面肌痉挛
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