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类风湿关节炎如何早期诊断

陈乐天 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科
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主要根据临床症状、免疫学检查以及关节影像学检查,早期诊断类风湿关节炎。

1.临床症状

腕关节、掌指关节、近端指间关节出现对称性肿胀、疼痛、晨僵、功能受限等现象,持续时间在6周及以上。关节晨僵的时间每天持续在1小时及以上。受累关节伸侧部位的皮下出现类风湿结节。

2.免疫学检查

类风湿因子阳性,而且滴度大于1:32。抗环瓜氨酸肽抗体、抗角蛋白抗体、抗核周因子抗体等自身免疫性抗体阳性。

3.影像学检查

可见关节滑膜部位软组织充血、肿胀,关节腔内炎性渗出,受累骨关节部位出现骨质疏松,部分患者出现关节面和软骨破坏。

关节炎
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