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急性中毒的血液净化治疗方法

陈向东 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
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急性中毒的血液净化治疗方法有血液透析、血液滤过、血液灌流这三种。

1.血液透析

通过血液透析将小分子物质直接排出体外,血液透析的原理是弥散,是溶质从高浓度向低浓度的渗透。一般易溶于水、蛋白结合率低的小分子物质容易通过血液透析清除。

2.血液滤过

血液滤过的原理是弥散和对流,主要是清除分子量小于5000D的中小分子物质,如水杨酸、苯妥英钠、鹅膏蕈碱、铁中毒等。

3.血液灌流

对于高分子、大分子或蛋白质结合的药物,可通过血液灌流加速毒物的排泄。血液灌流的主要原理是吸附,通过去除分子量较大、大于50000D的分子,脂溶性较高、与蛋白质结合率较高。

温馨提示:血液净化后要注意保护血管通路,血液透析治疗前需进行清洁,治疗后定期检查血管震颤是否正常存在。

血液透析
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