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血管通路装置的适应症

陈向东 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
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血管通路的适应证包括急性肾功能衰竭、慢性腹膜炎、顽固性心力衰竭。

  1. 急性肾功能衰竭有紧急透析的指征,如高钾血症、心力衰竭等,或者内瘘未成熟,病情加重,需要紧急透析者。由于内瘘阻塞或感染,维持性血液透析患者暂时无法使用者。
  2. 并发腹膜炎的腹膜透析患者。透析管阻塞或隧道感染,必须移除或植入新的导管时,在此期间,可用临时血管通路进行血液透析。
  3. 顽固心力衰竭。如果患者有顽固性心力衰竭且无法纠正,不适合做自体动静脉内瘘或人工血管内瘘。因为内瘘的建立会增加心脏的血容量,容易造成心脏的负担增加,患者只能选择长期透析导管。

温馨提示:注意个人卫生、局部伤口的护理和换药。另外就是注意呼吸道病原体的感染预防,操作时尽量戴口罩,自体动静脉内瘘护理方便,使用简单,不易发生感染和并发症。

肾衰竭
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