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血管通路的使用原则

陈向东 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
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血管通路的使用原则是瘘管优先。对于血液净化一般分为两种血管通路的建立,一种是长期永久性血管通路的建立,另一种是临时或长期插管透析。

  1. 自体动静脉内瘘是将身体的动静脉缝合在一起。缝合在一起后,动脉血管会迅速进入静脉,静脉会变得饱满、粗大。一个月后血管相对成熟,如果血管条件好的患者,有时不到一个月就能用上,这种内瘘是最好的通路。
  2. 如果病人喘憋、不能平卧,这种情况下做内瘘就来不及了。因为内瘘是要养的,男青年最短的,特粗的血管也要养几个星期,而小姑娘、老太太的血管可能要养2-3个月,这样内瘘就赶不上了,这时就要插管透析了。

注意:在血液透析阶段,尽量鼓励患者多吃,包括高蛋白饮食,即瘦肉、牛奶、鸡蛋都可以合理补充。另外水盐要适度放松,但是一定要在医生的指导下进行。

肾衰竭
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