痹证的中医鉴别诊断主要与痿证相区别。
痹证是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络,影响气血运行导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、麻木、酸楚或关节屈伸不利、肿大、僵硬、变形等症状的一种疾病。轻者病在四肢关节肌肉,重者可伤及内脏,以关节疼痛为主。痿证是肢体肌肉萎弱无力,没有疼痛的症状。
部分痿症患者会出现肌肉的萎缩。而痹证大部分患者不会出现肌肉萎缩,只是在疼痛严重、关节僵直不能活动,日久废而不用者可见肌肉萎缩。