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肺栓塞的发病原因有哪些

郭兮恒 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸科
我要问专家

肺栓塞发病的具体原因有以下四点:

  1. 心脏病,所占比例为40%。右心房血栓最常见,有些血栓也来自静脉系统。除亚急性细菌性心内膜炎外,起搏器感染也可引起细菌性栓塞。
  2. 癌症,恶性肿瘤合并肺栓塞中癌栓占1/3,其余为血栓。据专家推测,凝血激酶和其他物质可能会激活癌症患者血液中的凝血系统。因此,癌症患者肺栓塞甚至会成为第一症状。
  3. 静脉血栓形成的并发症之一便是肺血栓。通常来自下肢和骨盆深静脉中的栓塞,通过在肺动脉循环引起肺栓塞。因此,高凝状态容易诱发静脉血栓形成,例如创伤、长期卧床休息、静脉曲张、静脉插管、骨盆和髋部手术、肥胖、糖尿病、避孕药等。由于早期血栓形成的脆弱性和纤溶系统的作用,肺栓塞的风险在血栓形成的最初几天最高。
  4. 肺栓塞还会发生在分娩期和妊娠期。妊娠期间,血管平滑肌和盆腔静脉受压导致静脉血流缓慢,改变血液学特征,使腹腔内压升高和激素松弛,并加重静脉血栓形成。
肺栓塞
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