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发现胆囊结石没有不舒服要开刀吗

张安忠 主任医师
三级甲等 山东省立医院 消化内科
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发现胆囊结石如果没有不适,但有以下风险时,必须考虑手术:

  1. 直径超过3厘米的石头;
  2. 多处结石易落入胆管;
  3. 糖尿病;
  4. 胆结石家族史;
  5. 胆囊腺肌症;
  6. 不能排除胆囊癌和黄色肉芽肿性胆囊炎;

如果有胃痛和不适,可以考虑手术;如果有腹痛和不适,不能手术:

  1. 如吡维胺等药物可缓解痉挛和排斥疼痛。
  2. 如茴三硫、胆宁片等透明中药等可促进胆汁排泄和消化。
  3. 抗菌抗炎治疗和经验性治疗。
  4. 如果B超显示胆囊功能正常,CT显示胆固醇结石,如熊去氧胆酸等可以溶解结石。

总结:

  1. 胆结石有三种类型,大多数都不会让人不舒服;
  2. 并非所有患者都应接受治疗,但大多数患者应定期检查。
胆结石
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