心血管夹层不一定要手术治疗,如果病变较轻,可通过药物进行治疗,如果病变较重,则需要手术治疗,所以要具体情况具体分析。
如果心血管夹层的病变范围较小,且没有产生明显的血管反应、组织缺血,此情况可不做手术。如主动脉夹层,病变部位在降主动脉,且没有引起明显的高血压和组织缺血,此情况可遵医嘱进行药物治疗,如硝普钠、艾司洛尔、维拉帕米等,并密切注意病情。
如果病变范围较大,产生了明显的组织缺血,或者病变部位可能会进一步引起病情加重,有产生血管破裂,发生死亡的风险,则需要进行手术治疗,如升主动脉夹层等。
分析病情要结合辅助检查,个人体质等因素进行综合分析,权衡利弊后决定,不能一概而论。