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心肌收缩力不足引起早搏吗

孙涛 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科
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心肌收缩力不足一般属于心力衰竭,可能会引起早搏,其机制可能与心肌细胞兴奋性增高和细胞膜电位震荡有关。

1.兴奋性增高

当发生心力衰竭时,由于神经因素如交感神经兴奋和体液因素肾素-血管紧张素-醛固酮的影响,全身血容量增加,心脏的各腔室的心肌细胞受到扩张刺激,出现心肌兴奋性增高,再加上交感神经的兴奋作用,就会发生早搏。

2.细胞膜电位震荡

当发生心力衰竭时,全身各个器官包括心肌的供血量相对不足,心肌的钠钾泵、钙泵等功能异常,除极后,不能及时的将离子进行转运,导致膜电位震荡,当震荡振幅达到阈值时,就会引起心肌再次除极,发生早搏的情况。

当心力衰竭合并有早搏,一般情况下不需要进行特殊治疗,临床观察即可,若早搏频繁发作,已经严重影响工作和生活,可进行射频消融手术治疗。

早搏
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