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前列腺癌的筛查与早期诊断有哪些

丁森泰 副主任医师
三级甲等 山东省立医院 泌尿外科
我要问专家

50岁以上男性应常规进行前列腺癌的筛查与早期诊断,包括前列腺特异性抗原和直肠指检,根据患者的具体情况,可以选择经直肠前列腺超声、磁共振扫描等影像学检查完成可疑病灶的定位诊断。另外,可通过经直肠超声引导下的前列腺系统活检获得病理诊断。

前列腺特异性抗原作为单一检测指标,具有较高的前列腺癌阳性诊断预测率。前列腺特异性抗原超过正常值则提示有前列腺癌的可能,值越高前列腺癌的可能性越大。适用于中老年伴有下尿路症状的男性,直肠指检或影像学检查异常的男性也应进行前列腺特异性抗原检查。

前列腺直肠指检简便易行,无痛苦,可检查前列腺大小、外形、肿块大小及硬度等,是前列腺癌早期诊断的重要检查手段。

超声检查,经腹部B超可以观察前列腺大小、形态、结构,可发现可能存在的低回声前列腺癌。磁共振扫描检查也是前列腺癌分期的影像检查方法,能够充分评估前列腺肿瘤病灶的范围及转移情况。

前列腺系统性穿刺活检是诊断前列腺癌最可靠的检查。

前列腺癌具体的诊断方法要结合患者的具体情况来选择。

前列腺癌
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