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显微镜下睾丸取精效果如何?

李博 主任医师
三级甲等 山东省立医院 泌尿外科
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显微镜下睾丸取精效果是可以的。

1999年,国外学者开始将手术显微镜应用于睾丸切口活检,以提高严重生精障碍患者获得精子的概率。此后,越来越多的男科医师利用这项技术为患者寻找精子,并成功生出正常精子。而且,国内外报道的手术结果表明,即使患者的睾丸体积异常小或合并有遗传病(如克氏征),手术取精的成功率并没有降低,这使得不少以往被判“死刑”的患者重新得到了生育的希望。

在正常的睾丸中,有数百个生精小管,这些小管产生的精子通过输精管,最后随精液排出体外,但是对于严重的生精功能障碍患者,生精能力可能只剩下少量的生精小管,由此产生的微量精子可以用于授精。但是可能经过细胞凋亡、各种理化因素的破坏,以及可能发生的炎症、破坏和吞噬作用,往往随着精液排出而消失。即使偶尔残留,也必须在几毫升精液中找到,就像大海捞针一样。使用显微镜进行睾丸活检的原理是从来源中识别和提取微量精子,经过一系列的分离过程和冷冻保存后,可用于后续的“试管”助孕。

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