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预防尿路结石都需要吃低钙饮食吗?

冯峰 副主任医师
三级甲等 山东省立医院 泌尿外科
我要问专家

预防尿路结石不是所有患者都需要吃低钙饮食。对于吸收性高钙尿症患者,需要通过低钙、低钠饮食,才能使高钙尿恢复正常,不推荐其他尿路结石患者进行低钙饮食。低钙饮食虽然能够降低尿钙的排泄,但可能会导致骨质疏松和增加尿液中草酸的排泄,尿液中过饱和的草酸更易与钙离子结合形成草酸钙结石。

摄入正常钙质含量的饮食、限制动物蛋白和钠盐,比传统的低钙饮食具有更好的预防结石复发的作用。而正常钙含量以外的补钙,对于结石的预防可能不利,因为不加控制的高钙饮食和药物补钙会增加尿液中钙离子的过饱和水平,过饱和的钙离子更易与尿中的草酸、磷酸结合形成草酸钙、磷酸钙等结石。高钙饮食或者药物补钙来预防结石的复发,仅仅适用于肠源性高草酸尿症。

尿路结石患者,日常生活中还需要多饮水,增加排尿量。保持饮食的营养均衡,需要限制草酸盐、钠盐及蛋白质的摄入,每天钠的摄入量应少于2克,每天蛋白质的摄入量控制在150克以内,草酸钙结石患者要避免草酸盐食物的摄入。注意控制体重,多吃蔬菜水果,避免高嘌呤饮食,增加粗粮以及纤维素饮食。

尿路结石
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