左侧附件区囊肿可能是生理性囊肿,也可能是巧克力囊肿、卵巢浆液性囊腺瘤等病理性囊肿,对应的治疗措施如下:
一、生理性囊肿
如果左侧附件区囊肿较小,直径在3厘米以下,且囊壁较薄,为完全囊性,超声显示不伴有异常血流信号,考虑为生理性囊肿,即卵泡囊肿或黄体囊肿。通常无需治疗,经过1-2次月经来潮后,可自行消退。
二、病理性囊肿
- 巧克力囊肿。巧克力囊肿属于子宫内膜异位症的一种。子宫内膜异位至左侧卵巢,随着月经周期出现反复脱落出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,可表现为左侧附件区囊肿。对于直径小于4cm的巧克力囊肿,可以遵医嘱服用屈螺酮炔雌醇片、左炔诺孕酮片等药物治疗。而对于较大或合并不孕症的巧克力囊肿,则以手术治疗为主,如囊肿剔除术、患侧附件切除术等。
- 卵巢浆液性囊腺瘤。卵巢浆液性囊腺瘤是一种良性肿瘤。由于女性雌激素和促性腺激素发生改变,可能会导致卵巢表面的生发上皮存在持续损伤。在此过程中发生基因突变诱发肿瘤。如果发生在左侧,可导致左侧附件区囊肿。治疗以手术治疗为主,如卵巢切除术或肿瘤剔除术。
如果出现左侧附件区囊肿,建议及时诊疗,避免延误病情。