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腹泻伴发热是怎么回事,怎么办

李渊 主任医师
三级甲等 北京大学第三医院 消化内科
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腹泻伴发热多见于急性阑尾炎、急性肠胃炎和消化不良等,需要明确诊断后针对不同的原因进行治疗。

1、急性阑尾炎

急性阑尾炎的患者由于炎症刺激,使肠道炎性渗出液增加,平滑肌蠕动加快,就会出现腹泻伴发热的症状,同时还会有右下腹疼痛和反跳痛、腹肌紧张等症状。需要进行腹部B超检查和血常规、便常规化验检查,然后在医生的指导下静脉输入青霉素或甲硝唑等进行抗感染治疗,做好随时手术的准备。

2、急性肠胃炎

由于不注意饮食卫生,吃了隔夜、霉烂的食物或不干净的食物,导致胃黏膜发生急性炎症性反应,也会出现腹泻伴发热的症状,同时会有腹痛、恶心等症状。需要化验血常规和便常规明确诊断后使用盐酸小檗碱和诺氟沙星、蒙脱石散药物进行治疗,必要时建立静脉通路,补充水和电解质,纠正水、电解质平衡紊乱。体温超过38.5℃数需要进行物理降温,或者使用对乙酰氨基酚等药物退烧。

3、消化不良

消化不良的患者也会出现腹泻伴发热的症状。需要遵医嘱使用西沙必利、乳酸菌素片、乳酶生等治疗。注意饮食清淡,忌食高热量、高脂肪食物和油腻食物。

阑尾炎
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