
腹水4cm是否严重取决于引起腹水的原因。引起腹水的原因包括肝硬化、结核性腹膜炎和肿瘤等。
肝硬化早期一般没有明显的临床症状,随着肝硬化病情进展进入中晚期后,由于门静脉高压,肝脏受到严重的损伤。肝脏合成白蛋白的能力下降,出现低蛋白血症后导致血浆胶体渗透压下降,就会使血液中的液体进入到腹腔形成腹水。患者病情比较严重,预后较差,需要通过白蛋白、使用螺内酯等利尿剂,减少腹水的产生。
结核性腹膜炎主要是有结核杆菌感染引起的腹膜炎症性病变,随着病情加重会逐渐出现腹水,需要使用抗结核的药物异烟肼、乙胺丁醇等药物治疗,经过规范系统的治疗后,病情可以得到控制,病情并不严重。
包括肠癌、胃癌、女性卵巢癌等恶性肿瘤都会引起腹水,而且出现腹水时都已进入肿瘤晚期,病情比较严重。