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化疗后水都喝不了怎么办

倪磊 副主任医师
三级甲等 北京中医药大学东直门医院 血液肿瘤科
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化疗后水都喝不了,需要寻找原因,静脉补液支持治疗,并针对病因进行处理,可能性如下:

1、化疗不良反应

化疗后可能会出现不同程度的胃肠道反应,严重的可以出现恶心呕吐,过于严重的,则可以导致患者饮水后就出现呕吐症状。对于这种情况,应停止化疗,应用止吐、护胃、抑酸等药物如奥美拉唑、泮托拉唑钠等进行处理,同时加强静脉营养支持治疗,补充水分、能量电解质等。

2、肿瘤压迫

其中食管癌、胃癌或者纵隔肿瘤压迫食管等,可以导致患者不能进食、饮水,表现为梗阻、饮水后呕吐等症状。需要进一步进行影像学检查,判断梗阻的部位以及梗阻程度。可以根据病情放置食管支架,解除梗阻症状,同时加强静脉营养支持治疗。

3、肿瘤转移

肿瘤出现脑转移压迫神经中枢部位,可能会引起这种表现,颈部转移压迫喉返神经也可以导致饮水呛咳、不能喝水。

针对这种情况应先加强补液营养支持治疗,患者体质改善后,针对肿瘤进行抗肿瘤治疗,局部采取放疗,全身应用化疗等。

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