下体流黑色的血伴有小腹痛怎么回事怎么办

女性下体即阴道，阴道流黑色的血伴小腹痛，与妇科炎症、子宫内膜息肉、异常妊娠等有关。根据不同原因给予药物治疗、手术治疗。

1.妇科炎症

阴道流黑色的血伴小腹痛、分泌物有异味，甚至发热，与阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症有关。检查明确具体病原体后予抗生素或抗真菌药物治疗，比如克霉唑、甲硝唑等。如果是宫颈的炎症，要进行宫颈TCT、HPV检查，必要时看阴道镜门诊。

2.子宫内膜息肉

主要表现为阴道不规则出血、色暗红或黑色，伴小腹痛，检查子宫附件B超或宫腔镜可以明确。确诊后在宫腔镜下行子宫内膜息肉切除术。

3.异常妊娠

比如生化妊娠、异位妊娠、胚胎停育、自然流产等。有性生活的女性阴道流黑色的血，伴小腹痛，需要检测血或尿hCG、子宫附件B超加以明确。如果是生化妊娠，遵医嘱使用缩宫素、生化丸等促子宫复旧。如果可疑异位妊娠，需要行腹腔镜诊治术。如胚胎停育、自然流产，需要予以相应的处理。