五十多岁的人心慌可能是焦虑、紧张等生理性状态,也有可能是冠心病、贫血、甲状腺机能亢进等病理性状态,具体总结如下:
在焦虑、紧张、害怕、情绪激动等情况下,会刺激交感神经兴奋,导致心跳加快,出现心慌,这些情况属于生理状态,不属于疾病,通常经过调整情绪或休息后,就可以缓解,不需要特殊治疗。
在冠心病、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进等疾病状态下,会导致心肌缺血缺氧、代谢率加快等,引起心跳加快,导致心慌等不适,需要针对病因治疗,症状才可以缓解。比如冠心病,需要阿司匹林肠溶片等抗血小板聚集、辛伐他汀片等他汀类调脂稳定斑块、硝酸甘油等扩冠改善心肌供血等治疗。比如心功能不全,需要呋塞米等利尿剂减轻心脏负担,硝酸甘油等扩冠改善心肌供血,西地兰等强心剂增加心肌收缩力等。比如贫血,需要纠正贫血。比如甲状腺机能亢进,需要使用抗甲状腺素类药物,或碘131治疗,或手术治疗等。如果病因不消除或未得到控制,那么心慌的症状也不容易缓解。