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心口窝往下一点难受是什么原因

孙涛 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科
我要问专家

心口窝往下一点难受的原因,可见于心绞痛或心肌梗死、食管病变、胃部病变、胰腺病变、心口窝附近带状疱疹等等。具体总结如下:

1.心绞痛或心肌梗死

是由于冠脉血流减少或中断,出现心肌缺血缺氧、坏死,引起心口窝感觉堵,闷堵,刺激胃肠可引起咕咕叫,肠鸣音活跃的情况。需要遵医嘱服用阿司匹林抗血小板聚集、辛伐他汀等调脂稳定斑块、硝酸甘油等扩冠改善心肌供血,甚至尿激酶原等溶栓或急诊PCI治疗。

2.食管、胃病变

由于食管炎、食管溃疡、食管肿瘤、胃炎、胃溃疡、胃部肿瘤等情况,会出现心口窝堵,刺激胃肠,会出现肠鸣音活跃,咕咕叫的感觉。常伴有烧心、反酸、腹胀等情况,可以奥美拉唑抑酸护胃等药物治疗,必要时手术治疗。

3.胰腺病变

胰腺炎或胰腺肿瘤等均可引起心口窝难受的感觉,这是因为导致胃肠功能紊乱。需要奥曲肽等抑制胰酶分泌等治疗,必要时手术。

4.心口窝附近带状疱疹

是由于病毒感染引起的神经痛,会出现心口窝往下一点难受等表现,需要抗病毒和营养神经治疗,可以对症使用伐昔洛韦等抗病毒药物、甲钴胺等营养神经的药物等治疗,疼痛明显者,对症给予布洛芬等止痛药物。

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