颅内出血的护理问题主要包括:再出血、呼吸道感染、尿道感染、压疮等,措施主要包括:密切观察、及时汇报、拍背排痰、清洗消毒、勤翻身等。
颅内出血的患者,一般容易在发病后的72小时内发生再出血,增加死亡的风险。护理时要注意加强对患者的反应和生命体征监护仪的数据变化,如果有意识障碍程度加重、抽搐或血压、血氧饱和度和心率等波动较大的情况时,有可能是出现了再出血,要及时联系医生汇报情况。
颅内出血患者绝对卧床,抵抗力比较弱,容易发生呼吸道感染,出现肺炎。有可能出现痰液堆积、发热等不利于病情恢复的症状。护理时,要给患者勤翻身拍背,促进痰液排出,必要时进行吸痰处理。
颅内出血患者有可能存在尿潴留,需要放置导尿管导尿。护理时要按时给患者进行外阴清洗和消毒,避免逆行性感染引起尿道炎。
颅内出血患者长期卧床容易在身体受压部位出现压疮。护理时要给患者勤翻身,按时给予清创消毒处理,避免病情加重和促进伤口愈合。