烂嘴巴有可能指的是复发性口腔溃疡,还有可能指的是创伤性口腔溃疡、唇疱疹或者外伤导致的嘴唇裂伤等,需要根据具体的发病原因选择适合的方法来进行治疗。
也称为复发性阿弗他溃疡,药物治疗是主要的治疗方法,可以考虑西地碘片含服等;还建议患者局部外用地塞米松软膏、重组人表皮生长因子凝胶等治疗。严重的还需要全身使用糖皮质激素、免疫调节剂等进行治疗,比如泼尼松、丙种球蛋白等。有时还需要结合物理治疗,比如激光治疗、微波治疗、紫外线治疗等。
需要找到创伤因素,将创伤因素去除,遵医嘱局部使用具有消炎防腐功效的药物进行治疗,比如可以考虑患处涂氟、冰硼散等。另外还建议患者使用具有消炎功效的漱口水含漱治疗,比如复方氯己定溶液含漱等,目的是预防感染。如果已经继发感染,则需要遵医嘱服用抗生素,比如阿莫西林、甲硝唑、红霉素等。
唇疱疹是由单纯疱疹病毒感染而引起的,患者会自觉口周有瘙痒、疼痛症状,检查时可以发现局部有聚集性水疱、发红、肿胀,可能自行破溃、渗出,随着时间的延长会逐渐结痂。治疗上需要局部涂敷3%的阿昔洛韦软膏;如果并发细菌感染,建议局部涂抹莫匹罗星软膏治疗。如果局部结痂干燥,则建议涂抹凡士林软膏保持局部湿润。
如果裂伤比较表浅,建议定期局部碘伏消毒便可以逐渐使结痂愈合。如果裂伤比较深,还需要在消毒麻醉下行缝合处理。