口腔炎是一种比较笼统的说法,临床上常见的口腔炎包括口腔溃疡、口腔疱疹、口腔念珠菌病、药物变态反应性口炎等,不同疾病的症状也不相同。
口腔溃疡是口腔内黏膜上发生的圆形或者椭圆形的溃疡。该病好发于唇、舌、颊、软腭等无角化或角化较差的黏膜,具有“红、肿、热、痛”的临床特征;病损表面覆盖有黄色的假膜,周边有充血的红晕带,中间呈凹陷状,并且灼痛明显;该病具有周期性、复发性、自限性的特征。
口腔疱疹是由单纯疱疹病毒或者带状疱疹病毒感染所致的,表现为牙龈上出现簇集性的小水泡,有自限性,易复发。口腔疱疹初期可有发热、头痛、疲乏不适等症状;4-7天后,口腔黏膜上开始出现成簇性的小水泡,疼痛明显;1-2天后,进入糜烂期,小水疱溃破后引起大面积溃疡,并可能造成继发感染;之后,糜烂面逐渐缩小愈合,大约需要7-10天。
口腔念珠菌病是由念珠菌感染所导致的口腔炎症,是人类最常见的真菌感染。口腔念珠菌病的临床症状主要为口干、发黏、口腔黏膜烧灼感、疼痛、味觉减退等,主要体征为舌背乳头萎缩、口腔黏膜任何部位的白色凝乳状斑膜、口腔黏膜发红、口角失白潮红、白色不规则增厚、斑块及结节状增生等。
药物变态反应性口炎是药物进入机体内,使超敏体质者发生变态反应而引起的口腔黏膜疾病。该病多见于唇及颊、舌部。初起时,口腔黏膜有烧灼感,明显充血发红、水肿,有时出现红斑,水疱。但疱很快破溃形成糜烂或溃疡。病变面积大,不规则,表面有较多渗出物,形成假膜。病变易出血,疼痛剧烈。局部可有淋巴结肿大,压痛。